L’option sur-complémentaire santé
Les dépassements d’honoraires santé coûtent cher
Depuis avril 2015, consulter des médecins non adhérents à l’OPTAM ou à l’OPTAM CO coûte excessivement cher ! C’est d’autant plus vrai en résidant dans une grande ville ou pire encore, en habitant la région parisienne. En effet, cette loi imposait aux complémentaires santé de limiter à 200% de la BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale) la prise en charge des dépassements d’honoraires des praticiens non adhérents au CAS (Contrat d’Accès aux Soins). Depuis janvier 2017, le CAS remplacé désormais par l’OPTAM & l’OPTAM CO, ne fait que renforcer cette limite de prises en charge !
Si vous exercez une activité en tant que Professionnel(le) Indépendant(e) :
Certaines compagnies d’assurances ont trouvé le moyen de contourner le problème des dépassements d’honoraires mal remboursés. Elles mettent à la disposition des TNS (Travailleurs Non Salariés) une option « sur-complémentaire » santé. Celle-ci vous permet ainsi de vous faire rembourser tout ou partie de vos dépassements d’honoraires de soins … A noter que cette part de cotisation n’est pas déductible dans le cadre de vos cotisations Madelin !
Si vous êtes salarié(e) d’une entreprise :
Si votre employeur met ce type d’option « sur-complémentaire » santé à votre disposition, vous pourrez ainsi choisir d’y souscrire et de ne pas être pénalisé(e) par cette loi. Vous pourrez donc consulter des praticiens non adhérents à l’OPTAM (anciennement CAS – Contrat d’Accès aux Soins) …
Si vous êtes retraité(e) :
Il est très difficile de pouvoir bénéficier d’une telle option de « sur-complémentaire » santé, en vue d’assurer la prise en charge de vos dépassements d’honoraires santé. En effet, très rares sont les compagnies d’assurances acceptant de mettre à votre disposition une sur-complémentaire santé, adaptée aux Séniors …
Notre cabinet, Expertise Assurances Conseil, peut mettre à votre disposition une telle option de « sur-complémentaire » santé, vous garantissant ainsi de pouvoir consulter les médecins de votre choix, grâce à votre complémentaire santé, sans avoir à subir une distinction de prise en charge des dépassements d’honoraires, selon qu’ils seraient adhérents ou pas à l’OPTAM !